【适应证】

脑膜瘤属于良性肿瘤，l边界清楚，l其主要治疗手段是手术切除，l特别是肿瘤位于矢状窦、i大脑镰、i大脑凸面等部位，l手术易切除。

伽玛刀治疗主要适用于：i

1.病灶直径≤3mm的脑膜瘤。

2.手术后残留或复发脑膜瘤。

3.海绵窦、i颅底等部位的中小型脑膜瘤。

4.肿瘤位于深部和重要功能区，l常规外科手术创伤较大难以切除，l并发症较高。

5.体质差或有系统性疾病，l不能耐受外科手术者。

【放射剂量】

肿瘤边缘剂量为12～16Gy，l肿瘤中心剂量为24～30Gy。

【注意事项】

海绵窦脑膜瘤手术全切除风险大，l术后常出现一定程度的脑神经损伤。当海绵窦脑膜瘤较大，l靠近视神经、i视束或视交叉，l由于视神经的耐受剂量为9Gy，l照射肿瘤的放射剂量不足，l肿瘤控制不良。因此，l大型海绵窦脑膜瘤应采取手术联合伽玛刀的综合治疗。

高龄、i体质差的病人，l谨慎采用伽玛刀治疗，l注意照射剂量和治疗后处理。

【手术后并发症】

伽玛刀治疗脑膜瘤的不良反应是脑水肿。