游离皮瓣法全鼻再造术,l是整形外科中较常用的修复方法。
【适应证】
额部、i上臂无供皮条件或患者不愿意利用这两处组织修复鼻缺损者。
【禁忌证】
同游离皮瓣的禁忌证。
【操作方法及程序】
1.将残存鼻部皮肤向内翻转作为鼻衬里,l并分离出一侧面动、i静脉作为受区血管。
2,l按鼻部创面大小裁取布样,l将此布样稍放大,l在前臂内侧供区处设计出拟取皮瓣形状。
3.按设计切取皮瓣及相连的桡动、i静脉,l供区植皮片修复。
4.将取下的带血供的游离皮瓣植于鼻部创面上,l其动、i静脉与受区相应血管吻合。皮瓣适当塑形并与鼻部刨缘缝合。
【注意事项】
1.切取皮瓣和血管吻合时按游离皮瓣程序要求,l操作注意遵守无创技术。
2.皮瓣塑形、i修薄时应以不影响皮瓣血运为度。
3.前臂供区所留血管断端之结扎、i处理应切实、i可靠。