先天性鼻裂修复术:先天性鼻侧裂

常为先天性颜面斜裂畸形的鼻部表现。多见于一侧,l偶为双侧。畸形表现为鼻翼局部的全层裂口,l裂隙两侧的鼻翼常有轻度的移位和变形。鼻侧裂的治疗,l多不可能直接采取简单的沿裂缘做切口、i分层缝合的方法修复。

【适应证】

鼻侧裂范围不超过鼻尖时。

【禁忌证】

鼻部有炎症,l全身情况较差。

【操作方法及程序】

1.耳郭复合组织游离移植将移位的组织复位,l切除变形组织,l再按创面实际大小,l在耳郭的适当部位取复合组织进行游离移植。

2.耳郭复合组织带蒂移植若缺损宽于1.5cm,l则应行耳郭复合组织岛状瓣修复术(参见本章“鼻翼缺损修复术”)。

鼻侧裂所形成的缺损,l也可用局部皮瓣、i游离植皮、i额部皮瓣等方法进行修复。

【注意事项】

1.修复一侧缺损时,l应注意与健侧的对称性。

2.鼻侧裂常伴有骨组织的缺损,l条件具备时,l可一并修复。