【适应证】

同本章“额部除皱术”。

【禁忌证】

同本章“额部除皱术”。

【操作方法及程序】

1.麻醉11可选择局部麻醉或全身麻醉。

2.切口11设计位于颞区发际内或发际缘。

3.切开、i剥离11沿切口设计线切开皮肤，l于颞浅筋膜表面进行皮下剥离，l剥离范围为向前达外眦水平，l向下达颧弓至眼轮匝肌下缘，l上达颞上线水平。

4.浅表肌腱膜系统(SMAS)的处理11以较小切口切开颢浅筋膜达颞深筋膜浅层，l在此层分离，l范围同皮下剥离。然后拉紧颞浅筋膜，l酌情折叠缝合或去除切口处部分颞浅筋膜并与颞深筋膜固定缝合。对于鱼尾纹较深和眼轮匝肌较松垂者可同时处理眼轮匝肌。

(1)在眼轮匝肌外缘做放射状外牵拉缝合，l以舒展眼轮匝肌。

(2)在眼轮匝肌外缘1.0cm处，l平行于肌外缘半环形切开颞浅筋膜，l向前分离至眼轮匝肌下1.0～1.5cm，l形成筋膜一肌瓣，l外牵拉重叠缝合或去除多余部分后缝合，l此法应谨慎操作，l防止损伤颞浅筋膜下的面神经和进入眼轮匝肌的小分支。

5.切除、i缝合拉紧头皮，l将多余的皮肤组织切除，l缝合。

【术后处理及注意事项】

同本章“额部除皱术”。