【适应证】

1.先天性乳房发育不良或哺乳后乳房萎缩，l但又不愿意接受乳房假体隆乳术者。

2.双侧乳房体积偏小，l只是希望术后乳房体积有所增大者。

3.两侧乳房大小不对称，l要求增大较小一侧的乳房者。

4.轻度乳房下垂，l但又不愿意接受乳房下垂矫正术或隆乳术者。

5.因体重骤减而体形消瘦、i乳房缩小，l要求恢复乳房体积者。

【禁忌证】

基本与本节“假体置入法隆乳术”相同。

【操作方法及程序】

1.根据具体情况选择麻药配方及抽吸用具，l详见第23章第一节“负压吸脂术”。

2.供区及受区常规消毒，l铺无菌单。

3.在预先划定的供脂区内注射麻药。供脂区多选在腹部、i臀部、i腿部及腰部。

4.将注射器针头插入皮下脂肪层内，l回抽针芯并固定好，l使针管内形成负压。

5.左手按压皮肤以感觉针头深度，l右手持针管反复抽动，l即可吸得脂肪。

6.将吸满的针管垂直放置片刻，l将沉积在下方的水分挤出，l针管内的脂肪即可供注射移植用。

7.注射进针点选在乳房下皱襞正中，l皮肤内注射少量麻药。

8.用左手将整个乳房提起，l注射针头自进针点刺入后向乳房与胸大肌间隙行进。左手松开乳房，l改为固定针头与针管连接处，l右手均匀用力推动针芯，l缓缓注入脂肪。注射时要扇形变换针头方向，l使注入的脂肪不过多地集中于一处。

9.注射完毕，l稍候片刻，l用双手轻柔按摩乳房，l至刚注射时的硬节消失。

10.供脂区加压包扎。

【注意事项】

1.抽吸的脂肪颗粒要避免夹杂太多的血块，l否则会影响顺利地注射脂肪，l并且会增加术后移植脂肪的吸收率。

2.宜使用一次性的塑料注射器及锐性针头，l且注射用的针头应略粗于抽吸针头。

3.每支注射器不要抽取过多的脂肪，l应多备几支注射器。如有血块要及时用生理盐水反复清洗，l使其变成浅黄色纯脂肪后放置待用。

4.在进行脂肪抽吸时，l要计划好需要的脂肪量与供区的比例。对于供脂区域有限的患者尤其应该计划好每次脂肪抽吸的区域。

5.注射脂肪时宜均匀用力，l缓慢注入，l不要粗暴用力，l否则会损伤脂肪细胞，l易形成局部突起或脂肪溢出。注射时如阻力较大，l应注意检查注射器是否被纤维结缔组织堵塞。

6.脂肪注射隆乳术应以少量多次为原则，l在术前应向患者讲明有关情况。