【适应证】
小阴唇肥大,l或两侧不对称,l或因产伤及外伤等原因引起的小阴唇畸形及因炎症引起的小阴唇粘连等。
【禁忌证】
1.外阴及阴道炎症,l须治愈后再行手术。
2.月经期,l经前期及妊娠期不宜手术。
3.身体有其他感染性疾患,l暂不宜手术。
4.心理障碍者。
【操作方法及程序】
(一)术前检查
检查外阴特别是小阴唇发育情况,l有无炎症等外阴及阴道疾患;月经情况,l是否妊娠;了解身体健康状况,l有无药物过敏史;进行血尿常规,l阴道分泌物涂片检查等。
(二)手术步骤(以单蒂皮瓣法为例)
1.排尿后取截石位。
2.常规消毒阴道及术区皮肤,l铺消毒巾。
3.设计切口。
4.0.5%利多卡因加入1:i20万肾上腺素局部浸润麻醉。
5.沿设计的切口切除小阴唇多余部分。
6.充分止血。
7.将单蒂皮瓣与基底部分的相应部位对合整齐,l间断缝合切面及两侧皮肤与黏膜。
8.伤口涂以抗生素软膏。
9.无菌纱布覆盖伤口,l丁字带加压包扎。
【术后处理】
1.卧床休息12~24h。
2.可口服抗生素预防感染。
3.1:i51000高锰酸钾水溶液清洗外阴,l术后24h开始,l每日2次,l共7~10d。
4.必要时术后2~3d复诊。
5.术后7d拆线。
6.术后3~4周可恢复性生活。
【注意事项】
1.设计切口时要注意尽量使术后两侧小阴唇大小形态一致。
2.术中止血时应保护好单蒂皮瓣,l使其勿受损伤。