【适应证】

1.先天性无阴道或阴道闭锁。

2.两性畸形，l性别取向为女性。

3.睾丸女性化综合征。

4.变性手术。

5.严重广泛的瘢痕挛缩。

【禁忌证】

1.性别取向未确定。

2.外阴部皮肤有感染。

3.全身情况差不能耐受手术者。

4.心理障碍者。

【操作方法及程序】

1.按肠道手术常规准备，l术前流质饮食，l手术前夜清洁灌肠。

2.术前每日多次清洗会阴，l术前日备皮。

3.取截石位，l硬膜外麻醉或全身麻醉。

4.常规消毒，l铺无菌巾。

5.尿道与直肠之间切开，l分离形成腔隙。

6.皮瓣、i肠管、i黏膜或皮片等形成阴道衬里。

7.阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫。

8.术后48h左右拔除引流条，l术后l0d左右拔除导尿管。

9.术后l0d左右拆线，l抽除阴道内全部敷料，l下地活动。阴道内酌情放置模具。

【注意事项】

1.形成“阴道”缝合要注意勿损伤蒂部血管，l缝合牢靠，l勿出现死腔。

2.阴道口皮瓣对合成锯齿状，l防止环形挛缩。

3.防止误伤直肠、i膀胱和尿道等邻位器官。