【适应证】
1.肛门膜状闭锁。
2.肛门直肠闭锁段<2cm。
3.瘢痕挛缩及蹼状瘢痕(假性肛门闭锁)。
【禁忌证】
1.肛门直肠闭锁段>2cm。
2.广泛瘢痕挛缩。
3.全身情况差,l不能耐受手术者。
【操作方法及程序】
1.会阴部清洗。
2.取截石位,l硬膜外麻醉或全身麻醉。
3.常规消毒,l铺无菌巾。
4.于肛膜处做“十”字形切开至直肠盲端,l切口两端勿超过括约肌。
5.用止血钳或手指分离扩张肛门。
6.创面锯齿状缝合,l以防挛缩狭窄。
7.留置肛管。
【注意事项】
1.术前注意纠正水电解质紊乱。
2.切开时勿损伤肛门括约肌。
3.缝合创面呈锯齿状,l以防瘢痕挛缩狭窄。
4.创面缝合有张力时可行局部皮瓣转移。