尿道下裂修复术:耻骨上膀胱穿刺造口术

【适应证】

1.尿道下裂修复须暂时性尿流改道。

2.尿潴留,l无法经尿道插入导尿管。

【禁忌证】

1.局部经多次手术,l瘢痕增生或解剖结构不清者。

2.局部皮肤组织有炎症。

【操作方法及程序】

1.术前清洗会阴、i备皮。

2.取平卧位,l局部浸润麻醉、i硬膜外麻醉或全身麻醉。

3.常规消毒,l铺无菌巾。

4.经尿道向膀胱内注水至膀胱充盈。

5.于腹中线耻骨上1横指处以膀胱穿刺造口器垂直腹壁皮肤或略倾斜向上穿刺膀胱。

6.穿刺成功后经穿刺管置入导尿管,l缝合固定。

【注意事项】

1.膀胱穿刺前,l膀胱内注水扩张要充分。

2.膀胱穿刺不宜过深,l以免损伤膀胱后壁或深部组织。

3.膀胱穿刺后,l妥善固定导尿管,l以防脱出。