【适应证】

1.先天性严重阴茎发育不良而不能进行正常性交者。

2.继发于外伤、i感染、i肿瘤切除后的阴茎次全或全部缺损，l病情稳定且已发育者。

3.变性手术要求阴茎再造者。

【禁忌证】

1.供区皮肤病，l受区瘢痕严重，l未软化。

2.患有血管疾病，l心肺肾功能受损，l不能耐受手术者。

3.精神病患者。

4.两性畸形病人在性别选择上犹豫不决者。

【操作方法及程序】

1.术前清洗术区皮肤，l进流质饮食，l解除病人思想负担。

2.取平卧位，l硬膜外麻醉或全身麻醉。

3.常规消毒，l铺无菌巾。

4.皮瓣转移方式

(1)局部带蒂皮瓣转移：i如腹壁髂腰皮瓣、i腹壁脐腰皮瓣、i脐旁皮瓣、i皮管等。

(2)游离皮瓣转移：i如肩胛皮瓣、i前臂皮瓣等。

5.皮瓣设计形成阴茎体、i尿道。

6.掀起皮瓣，l解剖显露血管蒂。

7.受区、i血管解剖及准备。

8.皮瓣转移。

9.支撑组织植入，l术区置引流。

10.术后留置导尿，l抗感染治疗。

11.引流条24h后拔除。

【注意事项】

1.平卧位，l阴茎体抬高。

2.防止损伤皮瓣血管蒂部。

3.仔细止血，l术区置引流，l以防积血或积液。

4.正确放置导尿管，l防止尿液污染及膀胱刺激症状。

5.敷料包扎妥当，l以防皮瓣蒂部受压。

6.注意观察皮瓣血运。

7.酌情应用抗凝药。

8.应用抗生素，l预防感染。