上颌骨正颌手术:上颌骨前份截骨后移术

【适应证】

上颌前突患者。可以结合下颌前部截骨矫正双颌前突畸形,l开颌畸形,l以及纠正不良的Spee曲线。

【禁忌证】

1.半年内曾有上颌窦炎症者。有牙周炎,l牙周病者。

2.由于上颌垂直向过长或下颌发育不足引起的Ⅱ类错颌。

【操作方法及程序】

1.常规消毒,l铺巾。

2.经鼻气管插管麻醉,l也可在局麻下手术。

3.一般常须拔除双侧第一双尖牙。

4.取唇侧上颌前庭沟处根尖下水平切口或多个纵切口。

5.黏骨膜下剥离,l自梨状孔下,l一侧前磨牙至另一侧前磨牙根尖上水平截骨,l在拔除的前磨牙处垂直截骨。

6.上颌前份完全离断后,l牙骨段后退到位,l调整咬合关系,l微型钢板螺钉固定或单纯钢丝结扎牙弓夹板固定。

7.缝合入路切口。

【注意事项】

1.仅限于某些局部畸形的矫正。

2.常须在第二双尖牙及单尖牙间截除骨块,l可能伤及邻牙牙根。