多数颈、i腰、i背痛的患者没有严重的外伤史，l但有“扭腰”、i腰部撞伤，l扛抬重物时“伤”了腰等主诉，l这些患者多数是腰背部软组织如筋膜、i韧带、i关节囊等处的损伤或劳损。对有严重外伤史的患者，l则除软组织损伤外，l尚需考虑有无脊柱及其附件骨折的可能，l老年人的颈、i腰、i背痛往往与脊柱的增生、i退变有关，l可以没有任何外伤史。椎间盘的病变一般认为与其本身的退变有关，l但为何多发于青壮年及体力劳动者，l则可能仍与反复的累积性损伤有关。