(一)肌容积

观察肌肉有无萎缩及肥大，l测量肢体周径，l判断肌肉营养状况。

(二)肌张力

指静息状态下肌肉紧张度。检查方法：i嘱病人肌肉放松，l用手触摸肌肉硬度，l并测定其被动运动时的阻力及关节运动幅度。

1.肌张力增加11触摸肌肉时有坚实感，l作被动检查时阻力增加。可表现为：i

(1)痉挛性。在被动运动开始时阻力较大，l终末时突感减弱，l称为折刀现象，l见于锥体束损害者。

(2)强直性。指一组拮抗肌的张力增加，l作被动运动时，l伸肌与屈肌肌力同等增加，l如同弯曲铅管，l称为铅管样强直，l见于锥体外系损害者。如在强直性肌张力增加的基础上又伴的震颤，l作被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉，l故称齿轮样强直。

2.肌张力减弱11触诊肌肉松软，l被动运动时肌张力减低，l可表现关节过伸，l见于周围神经、i脊髓灰质前角病变。

(三)肌力

指肌肉主动收缩的力量。

1.肌力评级标准11目前通用的是六级分法：i

0级：i肌力完全消失，l无活动。

1级：i肌肉能收缩，l关节不活动。

2级：i肌肉能收缩，l关节稍有活动，l但不能对抗肢体重力。

3级：i能对抗肢体重力使关节活动，l但不能抗拒外来阻力。

4级：i能对抗外来阻力使关节活动，l但肌力较弱。

5级：i肌力正常。

2.肌力检查法11在关节主动运动时施加阻力与所测肌肉对抗，l测量其肌力，l并进行双侧对比。全身肌肉大致可分为颈部和躯干肌肉、i肩带和上肢肌肉、i骨盆带和下肢肌肉三组。