【适应证】
用于全麻气管内插管前黏膜麻醉。
【禁忌证】
(1)注射部位感染。
(2)患者不能合作。
【操作方法】
(1)患者取仰卧位,l头稍后仰。
(2)常规消毒后,l术者站立于患者头部左侧,l用左手示指确定甲状软骨下部和环状软骨间隙,l并用拇指和示指固定气管。
(3)术者右手持5ml注射器,l连接3.5cm长,l7号短针,l经环甲膜垂直稍向尾侧刺入气管内,l回吸空气通畅后,l嘱患者深吸气,l在呼气末、i吸气开始之际,l快速注射1%利多卡因2~3ml。
(4)注药后患者出现剧烈呛咳,l为避免刺伤气管黏膜,l术者应迅速退针。
(5)也可经声门喷雾器进行喉黏膜神经阻滞。
【注意事项】
(1)当局部注入麻药时,l患者会出现剧烈呛咳,l要求注药过程应准确、i快速。
(2)令患者暂时屏气注药后立即拔出针头,l避免呛咳时损伤周围组织。
(3)限制局麻药剂量,l避免局麻药中毒。