胸背腰骶神经阻滞:髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术

【适应证】

适用于髂腹股沟神经痛治疗与该范围手术切口麻醉。如果施行精索手术,l应再在内环口精索周围浸润2~3ml局麻药。

【禁忌证】

同“骶骨后孔神经阻滞术”。

【操作方法】

(1)体位:i髂腹股沟神经阻滞和髂腹下神经阻滞可以同时进行。患者仰卧位。

(2)确定髂前上棘与脐的连线上,l自髂前上棘内上方大约2.5cm处作为进针点。

(3)用3cm长、i7号针穿刺。当针尖穿过腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜时有突破感,l在腹内斜肌和腹横肌之间,l注射2%利多卡因+0.5%布比卡因合剂8~l0ml边退针、i边注药、i边回吸,l成扇形反复数次注射,l即可完成上述神经阻滞。

【注意事项】

注药前要反复回吸,l以防误将局麻药注入血管内。