【适应证】

(1)主要用于阴道无痛分娩。

(2)妇科诊断刮宫术，l人工流产术。

(3)经阴道子宫摘除术辅助麻醉。通过置入穹隆的注药导管进行连续阻滞镇痛。

【禁忌证】

(1)阴道感染。

(2)胎儿宫内窘迫。

【操作方法】

(1)体位：i患者取截石位。

(2)常规皮肤消毒。

(3)术者左手示指和中指轻轻进入阴道引导，l用长l0cm带护套管腰麻针向两侧宫颈旁穹隆4点、i8点处穿刺。穿刺针应低于旁侧和背侧穹隆的黏膜，l进针深度约1～1.5cm。宫颈旁神经位于子宫动脉、i静脉丛和输尿管旁，l注射局麻药液前需要小心地回吸无血后，l注入局麻药l0ml。在对侧重复此方法，l或在子宫颈4点、i8点位置和5点、i7点位置穿刺注药避免

【注意事项】

(1)注入局麻药时应反复回吸，l以防局麻药中毒。

(2)此神经阻滞应防止注射部位血肿、i阴道损伤感染、i胎儿心动过缓。

(3)操作中或术中应备有复苏装置。