下肢神经阻滞:盆腔出口坐骨神经阻滞术

【适应证】

(1)间歇性坐骨神经痛、i原发性坐骨神经痛及坐骨神经盆腔出口综合征。

(2)对坐骨神经痛有诊断和鉴别诊断作用。

【禁忌证】

(1)注射(穿刺)局部皮肤感染或炎性病灶。

(2)过敏体质、i有出血倾向者。

(3)继发性坐骨神经痛为相对禁忌证。

(4)骨盆复杂外伤及后遗症患者。

【操作方法】

(1)体位:i取俯卧位,l双下肢伸直,l双足内旋,l使臀部肌肉松弛。

(2)体表定位:i坐骨结节与同侧股骨大粗隆两点连线之内1/3处,l相当于同侧臀皱褶下缘为进针点。

(3)常规皮肤消毒,l戴无菌手套,l用7号长局麻针。

(4)术者位于患侧,l左手固定(紧绷)皮肤做局麻皮丘,l垂直皮肤刺入皮下,l缓慢进针约4~6cm,l直至出现向下肢放射性异感,l即刻停针并退出少许。

(5)确定穿刺针针位后,l回吸无血后即可注药。

(6)药物及剂量:i低浓度局麻药/混合液8~15ml,l每周1或2次。

【注意事项】

同“臀部坐骨神经阻滞术”。