下肢神经阻滞:隐神经阻滞术

【适应证】

(1)股内侧、i小腿内侧感觉异常的诊断与治疗。

(2)内踝及足内侧缘、i蹿趾的皮肤疼痛、i感觉异常。

【禁忌证】

(1)穿刺部位软组织有炎性病灶者。

(2)夹杂大隐静脉曲张及其并发症者。

【操作方法】

(1)体位:i患者仰卧位,l患肢外旋。

(2)体表定位:i大腿内侧中、i下1/3处,l确定股内侧肌与缝匠肌之间隙,l于此处用指端深压可出现向小腿放射的异感,l即为穿刺点。

(3)常规皮肤消毒,l戴无菌手套。

(4)左手固定股内侧肌、i缝匠肌间隙,l右手持7号局麻注射针头与皮肤垂直穿破皮肤,l继续进针约3~5cm处,l引出向小腿内侧放射性异感,l即刻停针。

(5)固定针头,l回吸无血后,l注入局麻药/混合液5~l0ml,l无菌处理穿刺点。

【注意事项】

穿刺应轻柔,l以免伤及神经。