【适应证】

(1)慢性颈椎关节突关节炎。

(2)风湿性疾病局部表现。

(3)急、i慢性颈椎扭伤。

(4)颈椎病、i颈神经根炎、i眩晕。

(5)颈肩胛骨痛、i颈肩臂痛。

【禁忌证】

(1)颈部皮肤感染者或有伤口。

(2)颈椎脱位者。

(3)注射部位肿胀变形，l解剖定位困难。

【操作方法】

(1)患者取坐位，l头前屈，l同寰枢关节注射。

(2)颈椎棘突关节注射：i皮肤常规消毒后，l选取5号细穿刺针，l在棘突间痛点处垂直进针1～3cm，l注射药液2～4ml，l然后可在棘突周围进行少量药液浸润。

(3)颈椎横突关节注射：i距乳突下端沿线1.5～2.0cm处骨突起，l相当于颈。横突，l以下约每隔1.0～1.5cm处所摸到的骨突起，l为相应的颈3～5横突。沿颈椎棘突外2～3cm垂直进针，l3～5cm可达椎骨表面，l再向头侧推进1～2cm，l即可达横突关节部位，l进行药液注射2～4ml。

【注意事项】

(1)严格执行无菌操作，l防止关节内感染。

(2)进针不可过度向外，l防止损伤血管。

(3)颈椎病变多为老年人，l应注意是否合并心、i脑血管疾病。

(4)局麻药浓度不宜过大，l以免引起呼吸、i循环功能障碍。

(5)操作宜轻柔，l防止副损伤，l注药时应严密观察患者的反应。