【适应证】

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，l又称“扳机指”或“弹响指”。尤以拇指、i中指及示指最为常见。

【禁忌证】

(1)注射部位有感染或外伤。

(2)局部骨肿瘤、i畸形。

(3)出凝血功能异常。

【操作方法】

(1)坐位，l前臂置于台上；年老体弱者可取卧位。

(2)发病部位在掌骨头狭窄处，l有压痛和增厚的感觉，l在手掌远横纹的远端，l确定穿刺点。皮肤消毒后，l用5号细针快速刺入皮肤，l左手抵住手背的患指掌骨干，l作为穿刺引导，l直接刺入正中位的腱鞘内，l并可直接触及骨面，l注射少量药液；然后将针拔出少许，l继续注药液，l使药液完全注入腱鞘内。注药量2～4ml。必要时也可在腱鞘周围进行浸润。

【注意事项】

(1)严格执行无菌操作，l防止感染。

(2)注药部位要确保在掌骨头邻近的肌腱鞘内，l如注入掌骨旁软组织内，l则治疗失败。

(3)因此处对疼痛非常敏感，l故穿刺动作要快，l以减轻患者痛苦。

(4)注射后要注意局部休息。