【适应证】

(1)胸椎骨关节炎，l包括胸椎退化性关节炎，l强直性胸椎脊柱炎，l胸椎肋横突关节炎。

(2)各种原因引起的肋间神经痛，l胸廓挤压伤，l胸神经根性痛。

(3)肿瘤肋骨转移引起的疼痛。

【禁忌证】

(1)胸壁感染性疾病，l包括胸壁结核、i流行性胸痛。

(2)胸壁外伤，l伴发血气胸和休克者。

(3)胸椎畸形。

(4)出、i凝血异常。

【操作方法】

(1)俯卧或健侧卧位。

(2)先测量X线片上的预注射节段胸椎棘突末端和椎间孔的距离为S。在距正中线S＋2.5cm作为穿刺点，l垂直进针遇横突后，l针尖向头侧斜向l0°～15°刺入约1～1.5cm。回抽无血、i脑脊液或气体时即行注射。

【注意事项】

(1)根据注射部位不同，l选取适当的进针深度，l原则上不应超过5.5cm，l否则有可能发生气胸或损伤脊髓和胸椎动脉。

(2)选择细穿刺针，l操作过程中要动作轻柔，l缓慢进针，l边进针边回吸，l遇到异常情况及时调整进针方向或放弃本次治疗。