【适应证】

(1)骶髂关节损伤性疾病，l包括骶髂关节扭伤，l骶髂关节失稳症。

(2)骶髂关节非感染性炎症，l包括类风湿骶髂关节炎，lReiter骶髂关节炎，l牛皮癣性骶髂关节炎，l致密性髂骨炎。

(3)骶髂关节感染性炎症：i结核性骶髂关节炎(仅限注入抗结核药物)，l化脓性骶髂关节炎(仅限注入敏感抗生素)。

(4)骶髂部转移癌：i转移病灶、i淋巴肉瘤。

(5)其他骶髂部痛症，l包括骶髂肌炎，l丛性坐骨神经痛，l梨状肌综合征。

【禁忌证】

(1)休克、i心衰、i重度传导阻滞、i糖尿病、i瘫痪患者。

(2)出、i凝血异常或正在服用抗凝药物的患者。

(3)臀部炎症及感染的患者。

(4)马尾综合征患者。

【操作方法】

(1)俯卧位、i腹下垫枕，l使臀微屈，l腰椎前凸减少，l腰部平坦。

(2)骶骨骨嵴中线与髂后上棘连线的交叉点作为穿刺点，l用7号长针自髂后上棘内侧骶中线处刺入皮肤后，l以45。角对准关节后中部缓慢进针至骶髂关节后方，l回抽无血时即可注入药液0.2～0.3ml／kg。

【注意事项】

(1)骶髂关节前有大血管、i神经丛、i直肠及梨状肌经过，l穿刺时稍有不慎，l容易误伤。

(2)定位要准确，l穿刺过程以骶髂关节正、i侧位片做定向指导，l做到掌握有序。

(3)骶髂关节周围多为韧带组织，l穿刺针不要太细、i软，l选用7号腰穿针较为适宜。

(4)如遇到俯卧位困难的高危病人，l可改为侧卧位，l但操作难度可能增加，l操作者要熟悉改变体位后的操作技巧。