【适应证】
(1)趾间关节退行性关节炎,l痛风性趾关节炎,l趾间关节骨质增生症。
(2)趾间关节趾骨滑膜炎,l类风湿性趾关节炎。
(3)趾神经卡压症。
(4)趾间关节软组织损伤后引起炎症的疼痛综合征及趾间关节脱位或扭伤后关节内肿胀引起的疼痛。
【禁忌证】
(1)趾部有感染或坏死病灶。
(2)病人有败血症或出血倾向。
(3)结核病、i糖尿病、i溃疡病等不用激素。
(4)骨质疏松患者禁用激素治疗。
(5)体弱或全身情况不佳或有肝肾功能障碍者慎用。
(6)诊断不明者最好不用。
【操作方法】
1.趾底穿刺途径
(1)平卧,l双下肢伸直。
(2)左手捏住患趾远端,l让其背伸,l定出远近节趾骨间隙(即趾间隙)后,l穿刺针自间隙中点进针,l穿过趾底皮肤及软组织,l稍注药液浸润,l再将针刺入趾间关节内。注入药液0.5~1.5ml。
2.趾背穿刺途径
(1)平卧,l双下肢伸直。
(2)左手捏住患趾远端,l定出趾关节间隙的中点,l自皮肤垂直进针,l进入关节腔前注射药物浸润,l然后再针刺入趾问关节内,l回抽无回血后,l进行注射。注入药液0.5~1.5ml。
【注意事项】
(1)防止感染,l严格按无菌技术操作。
(2)避免刺伤神经、i血管。
(3)勿将药物注入血管内。
(4)穿刺针要细短,l动作要轻柔,l尽量避免损伤关节面。