【适应证】
(1)腕管综合征。
(2)腕管肌腱鞘炎、i肌腱鞘损伤。
(3)前臂远端屈肌腱腱鞘炎。
(4)更年期性腕掌侧疼痛。
(5)类风湿性关节炎。
【禁忌证】
(1)腕部皮肤有擦伤或感染性病灶。
(2)患有全身性严重疾病,l如高血压、i心脏病、i血友病等。
(3)腕管肿瘤患者。
(4)反复治疗2次以上,l症状无明显改善的患者。
【操作方法】
(1)卧位为主。
(2)有4个进针点,l第1进针点选在桡侧腕屈肌腱尺侧缘与远侧腕横纹的相交处。第2个进针点选取在第1进针点远侧约2.5cm处。第3个进针点选在指浅屈肌腱尺缘与远侧腕横纹的交点。第4个进针点在该点远侧2.5cm处。针尖由浅人深,l并向远端以60°角刺入,l刺入腕管肌腱鞘时有坚韧感,l或穿过腕横韧带时有落空感,l再退出少许,l注药时有一定的阻力,l证明针尖在肌腱鞘内回抽无血液,l注入配制药液1~2ml。也可做浸润注射。
【注意事项】
(1)要在严格无菌操作下进行。
(2)避免刺入神经、i血管,l误注药物。
(3)腕管容量甚小,l注入药量应适量,l以不引起加重长期性压迫为主。
(4)注射时要避免过多张力,l可选用周围注射法。
(5)避免将激素类药物注入关节腔内,l以免损伤软骨蛋白多糖合成。