【适应证】
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
【禁忌证】
(1)局部皮肤组织有感染或外伤。
(2)局部肿胀明显,l难以准确定位者。
(3)桡骨或腕部并发肿瘤、i畸形。
【操作方法】
(1)患者前臂桡侧向上,l处中立位,l腕关节略偏尺侧,l尺侧腕下垫一软垫。年老体弱者应采取卧位。
(2)在第1掌骨基底部与桡骨茎突连线中点处,l选用5号细针进针,l针与腕部成30°角斜向近侧,l直达骨膜,l回吸后,l注入药液2~3ml。稍退针,l使针尖刺入鞘内,l注药2ml。若针尖刺入鞘内,l注药阻力较小,l注药后局部无隆起,l药液可向拇指基底部流动。注射时对压痛及肿胀明显处应重点注射,l必要时可在腱鞘管周围行浸润注射。注药后以石膏托将腕部固定于背伸20°、i桡倾15°、i拇指对掌位1周,l使患处得以充分休息。
【注意事项】
(1)注意无菌操作,l防止发生感染。
(2)对少数存在迷走肌腱者,l应扩大方位注射治疗。一般注射1~3次,l即可显效。
(3)治疗期间注意局部休息,l腕部制动,l尽可能减少活动。