【适应证】

(1)棘突上滑囊炎。

(2)棘突炎、i棘突周围疼痛。

(3)棘上韧带损伤。

【禁忌证】

(1)注射部位或全身合并感染。

(2)出凝血功能障碍或伴发白血病有出血倾向。

(3)穿刺部位肿胀变形，l影响解剖定位者。

【操作方法】

(1)俯卧位，l胸下以病变处为中心垫薄枕，l亦可采取坐位。

(2)取压痛最明显的棘突及其上、i下各一个棘突，l进行标记。用5号细针在标记处垂直皮面快速进针，l边进针边回抽，l刺入滑囊后，l如有囊液吸出，l应先吸完囊液再注射药液，l后在滑囊周围进行浸润。

【注意事项】

(1)严格遵守无菌操作原则，l避免发生感染。

(2)注射时，l应反复多次回抽，l防止药液入血。

(3)注射时不可超过椎板外缘，l以免发生气胸。

(4)操作过程中应密切观察患者的反应和生命体征变化。