胸背腰骶病灶注射:棘突间韧带注射

【适应证】

(1)棘突间韧带损伤。

(2)腰椎退行性关节炎。

(3)陈旧性脊柱骨折,l腰腿痛。

(4)强直性脊柱炎。

(5)腰椎间盘退变。

(6)低头棘间硬膜囊牵张痛。

【禁忌证】

(1)腰椎结核。

(2)全身感染。

(3)穿刺部位皮肤及深层组织有感染灶者。

【操作方法】

(1)俯卧位,l以病变为中心垫薄枕。

(2)取压痛点最明显的棘突及棘间位置后。将针尖于棘突间中央部位进针。先将棘间上韧带部浸润后,l再渐渐做扇形注入法。深至黄韧带后方,l由头侧向尾侧做棘间深部韧带注射,l可采用边进、i边抽、i边注射的方法,l上下左右要有足够浸润,l最后再做左右两侧关节突关节及椎扳两侧肌肉注射,l如果要注射两个以上棘间韧带,l则可逐一注射,l方法相同,l注入药液15~20ml。

【注意事项】

(1)必须严格的无菌操作。

(2)棘间深部注射时,l切勿过深以防穿过黄韧带而损伤脊髓。

(3)边穿刺,l边回抽,l防止进针过深,l误人蛛网膜下隙或血管内。

(4)两个以上的棘间韧带注射时要注意用药量。