【适应证】
(1)坐骨结节滑囊炎,l坐骨结节腱鞘炎。
(2)坐骨结节周围软组织损伤,l骶结节韧带损伤,l坐骨结节劳损,l股二头肌坐骨附着点损伤。
(3)坐骨结节相关的痛症,l胭绳肌痉挛所致的足跟痛。
【禁忌证】
(1)局部皮肤破损未愈或感染。
(2)合并原因不明的骶尾部疼痛。
(3)血糖未控制的糖尿病患者。
【操作方法】
(1)俯卧屈髋位。
(2)在离坐骨结节外侧lcm处的皮肤做一标记,l常规消毒后,l长针自标记处斜刺入,l待针尖触及坐骨结节后稍上提,l抽吸针筒,l有时抽出淡黄色液体(如坐骨结节囊肿或坐骨结节滑囊炎),l抽毕再向囊内注入药液;再将针在前后左右方向做全面结节周围注射;然后采用边拔针、i边回抽、i边注射的方法逐步进行。每次可注射药液20~40ml。
【注意事项】
(1)操作前令患者尽可能屈髋,l使坐骨结节趋于浅表利于注射操作。
(2)穿刺针不要随意摆动,l防止误刺附近血管或坐骨神经。
(3)禁止应用腐蚀组织或神经破坏性药物。
(4)治疗后,l有些患者可能会有疼痛加重(尤其在坐位),l嘱其卧床休息1~2d或加用镇痛药。
(5)可根据情况,l每周注射1次,l经3次治疗效果欠佳者,l改用其他方法。