下肢病灶注射:髂胫束注射

【适应证】

(1)髂胫束挛缩。

(2)髂胫束炎症及粘连。

(3)膝关节痛、i小腿痛。

【禁忌证】

(1)注射局部合并有感染或外伤。

(2)注射部位高度肿胀,l准确定位有困难。

(3)严重的髂胫束挛缩。

(4)有凝血功能紊乱。

【操作方法】

(1)侧卧位,l患侧在上。

(2)在股骨大转子尖近端lcm、i大转子远端3cm处及膝关节外侧关节线上方7~10cm处,l为髂胫束3点敏感区,l并常有压痛,l可作为每次注射点的主要部位。

(3)将3点作标记后,l可分别由近端至远端按序操作。大转子下及膝上两点注射时,l每次每点针尖刺入后,l由浅入深至股骨外侧面,l回抽无异常后,l即可注药。使股骨面外侧、i外侧肌间隔及髂胫束,l均可得到药液浸润;股骨大转子尖近端点仅深至肌肉部,l向近端做扇面状肌肉内注射即可。必要时还可沿髂胫束周围行程增加注射点和药量。药液8~l0ml。

【注意事项】

(1)要严格遵守无菌操作原则,l避免发生感染。

(2)操作应轻柔细致,l严防损伤神经和血管。

(3)注药前应反复回抽,l防止发生局麻药高敏或毒性反应。

(4)在近膝关节外侧点注射时,l同时也将膝关节囊外侧扩张部、i股四头肌外侧头与股中间肌肌间隙部,l均做充分药液注射,l对减轻膝关节外侧痛、i防止髌骨外滑、i改善髌股关节疼痛及小腿痛等均有明显疗效。