【适应证】

(1)股四头肌髌上缘撕裂伤。

(2)髌骨上缘痛。

(3)髌骨缘滑膜皱襞综合征。

【禁忌证】

(1)注射部位有感染或伤口开放。

(2)髌骨骨折，l局部有较大血肿。

(3)病变处有结核病灶或化脓感染。

【操作方法】

(1)仰卧屈膝位。

(2)首先确定髌骨上缘压痛部位。若为深部压痛，l可能来自髌骨软化症、i髌股关节炎、i滑膜皱襞嵌压所致；若为浅部压痛与殷四头肌收缩时疼痛，l可能来自股四头肌髌骨附着部损伤所致。将5号穿刺针直接刺至股四头肌髌骨上端附着浅层，l做药液浸润，l并逐渐深刺，l直至髌骨边缘关节囊处，l然后再向髌骨上缘左右部的股四头肌及关节囊部做药液注射。每次可注药l0～15m|。

【注意事项】

(1)严格无菌操作，l防止关节腔内感染。

(2)注射前应做好计划，l防止遗漏病灶。

(3)穿刺不要太深，l以免进入关节腔。

(4)穿刺时应将髌骨适当固定。