经皮神经电刺激疗法(transscutaneous1electrical1nerve1stimulation,lTENS)将电极置于体表,l电刺激止痛的方法。
【适应证】
1.急性疼痛
(1)手术后切口痛:i各种胸、i腹部手术、i关节手术。
(2)骨科疼痛:i急性踝关节扭伤,l肩周炎,l急性腰扭伤,l运动创伤等。
(3)妇产科疼痛:i分娩疼痛,l痛经。
(4)颌面部疼痛:i主要是急性牙痛。
(5)内脏疼痛:i胆绞痛,l心绞痛。
2.慢性疼痛
(1)腰背痛。
(2)关节炎。
(3)神经源性疼痛:i疱疹后神经痛、i截肢幻痛、i周围神经变性、i格林巴利综合征、i三叉神经痛。
(4)头痛:i偏头痛和紧张性头痛。
【禁忌证】
急性化脓性炎症、i急性湿疹、i出血倾向、i严重心脏病、i安装心脏起搏器者,l对直流电过敏者。
【治疗方法】
1.电极的放置一般置于痛区、i运动点、i扳机点、i穴位、i病灶同阶段的脊柱旁,l沿着周围神经走向。
2.参数的选择见表7—1。
表7—111三种治疗方式
方式1111111111111111强度11111111111111脉冲频率(Hz)1111111脉冲宽度(ms)111111111111适应证
常规111111111111舒适的麻颤感1111111111175~1001111111111111<0.21111111111急慢性疼痛、i短期止痛
类针刺型11111111运动阈上,l一般为感1111111~4111111111111110.2~0.311111111急、i慢性疼痛,l长期止痛
觉阈的2~4倍
短暂强刺激型1111肌肉强直或痉挛样收缩111111501111111111111111>0.31111111111用于小手术、i致痛性操
作过程中加强镇痛效果
【注意事项】
同“低、i中频脉冲电疗法”。