【适应证】

1.患有眼病的婴幼儿。

2.健康体检者。

【禁忌证】

婴幼儿全身情况不允许时。

【操作方法及程序】

1.应固定头部后进行眼部检查。须请家长或助手协助。

2.常用的固定婴幼儿头部的方法为，l检查者与家长面对面相坐，l将婴幼儿二腿分开，l头朝向检查者仰卧于家长双膝上。家长用双肘压住婴幼儿两腿，l同时用手握住婴幼儿两手和前臂并借此压住其胸腹，l检查者则用双膝相夹固定婴幼儿头部。

3.另一种方法为让婴幼儿平卧于检查床上，l助手或家长在检查床一侧，l两手握住婴幼儿两手及前臂并压住婴幼儿的胸部，l同时以身体压在婴幼儿身上以固定其全身。检查者在检查床婴幼儿头端进行检查。

4.医师可用两手拇指或翻睑钩分开上、i下睑，l并暴露角膜。一般应在光线充足的检查室观察角膜的形态、i大小。也可用聚光电筒照明和放大镜检查，l对能配合的小儿可使用裂隙灯检查。

5.需做详细的眼底检查、i眼压测量、i冲洗或探通泪道的婴幼儿，l若不配合，l可应用催眠镇静药，l如口服10％水合氯醛合剂，l每次50mg／kg。也可施于短暂的全身麻醉。

【注意事项】

1.固定婴幼儿头部及体位时用力要适当，l以防意外。

2.对于全身麻醉的婴幼儿，l麻醉前应进行必要的全身检查在无全身麻醉禁忌证的情况下方可进行麻醉。

3.对婴幼儿进行眼部检查时，l婴幼儿被固定头部和体位，l难免哭闹，l因此检查前必须征得家长或监护人的同意和配合。

4.操作要轻巧，l以免伤及角膜。对可疑角膜软化患者，l动作要轻巧，l对可能角膜穿孔者，l应避免加压。

5.需要散瞳的婴幼儿，l在滴用散瞳药后应压迫泪囊部3～5min，l以避免药物中毒反应。避免药物反应的另一方法是减少散瞳药的用量，l用圆头玻璃棒取少量药液(为一般眼药水药滴的1／5～1／4)，l涂于颞侧下睑结膜表面。