【适应证】

1.眼病患者。

2.健康体检者。

【禁忌证】

因全身状况不允许坐位者。

【操作方法及程序】

1.检查者根据自己的屈光度调节目镜，l并调节目镜间距。

2.检查应在暗室或半暗室内进行。

3.嘱受检者坐在裂隙灯前，l调整座椅、i检查台、i颌架及裂隙灯显微镜的高度，l使受检者下颌舒适地置于下颌托上，l前额紧贴于头架的额带横档上。

4.前后、i左右及上下调节操纵杆，l使裂隙灯光线聚焦于检查的部位。

5.一般先用低倍镜进行检查。若需要观察某一部位的细微改变时，l可换用高倍镜。并根据需要，l调节裂隙灯与显微镜之间的夹角、i光线强弱和裂隙光的宽窄。

6.光源一般从受检眼的颞侧射入，l然后从颞侧到鼻侧逐一做光学切面，l按照从前到后的顺序进行检查。

7.裂隙灯显微镜的检查方法有多种，l包括弥散光照射法、i直接焦点照射法、i角膜缘分光照射法、i后部反光照射法、i间接照射法和镜面反光照射法等。可根据检查部位和病变情况，l选择适当的检查方法。

(1)弥散光照射法：i以裂隙灯弥散宽光为光源，l通常在低倍镜下将光源以较大角度斜向投向眼前部组织，l进行直接观察。所得印象比较全面，l且有立体感。

(2)直接焦点照射法：i最常用。操作时应使裂隙灯光线的焦点与显微镜的焦点二者合一。根据光带形态可分为宽光照射法、i窄光照射法和圆点光照射法。

①宽光照射法：i所用的裂隙灯光较宽，l形成较宽的光学切面，l可用于检查弥散光照射时所发现或未被发现的病变。

②窄光照射法：i将裂隙灯光带尽量调窄，l尽管照入的光线较弱，l但周围背景更暗，l这样便于观察病变的位置和细微改变。

③圆点光照射法：i将入射光调节为圆点状，l用于观察房水的改变。

(3)角膜缘分光照射法：i将光线照射在一侧的角膜缘，l除在角膜缘上形成一个光环和因巩膜突所致环形暗影外，l角膜应呈黑色，l此时能清晰见到角膜薄翳、i斑翳及穿孔等。

(4)后部反光照射法：i将灯光照射到所要观察组织的后方，l把显微镜聚焦到检查部位，l借助后方组织反射回来的光线检查透明、i半透明、i正常或病变组织。本法适用于角膜和晶状体的检查。

(5)间接照射法：i将裂隙灯光线聚焦到所要观察部位旁边的组织上。可以观察虹膜细小变化和角膜新生血管等。借助三面镜或前置镜，l可以观察视网膜细小的改变。

(6)镜面反光照射法：i将光线自颞侧透照，l在角膜可出现两个光亮区，l即鼻侧的光学切面和颞侧出现的反光区。这时嘱受检眼稍向颞侧注视，l再将裂隙灯向颞侧偏移，l当光学切面与反光区重合时，l检查者就会感到有光线刺目，l此时将显微镜焦点对好，l即可进行观察。本法适于检查角膜和晶状体的前、i后表面。

【注意事项】

1.检查结膜、i角膜、i巩膜时，l光源与显微镜的夹角一般为40°。检查前房、i晶状体和前部玻璃体时，l夹角应＜30°；检查后部玻璃体和眼底时，l除需加用前置镜或三面镜等辅助设备外，l夹角应调为10°或更小。

2.实际检查时，l应综合使用裂隙灯显微镜的6种不同的使用方法，l以免遗漏病变的细微改变。

3.注意裂隙灯显微镜的维护和保养。