【适应证】
1.检查角膜病患眼的角膜知觉,l以便诊断和鉴别诊断。
2.对长期滴用滴眼药液、i配戴角膜接触镜及糖尿病患者等,l怀疑角膜知觉改变者。
3.病毒性角膜炎、i神经麻痹性角膜炎患者。
【禁忌证】
1.伴有严重角膜溃疡的患者。
2.无自主意识不能配合的患者。
3.急性结膜炎患者。
【操作方法和程序】
1.检查环境要求安静、i无风。
2.受检者向前方注视,l或向着要检查的方向轻轻转动眼球。
3.角膜知觉的定性检查。将消毒棉签头端的棉花捻出一细长的棉丝,l并折弯使与棉棍呈45°。以棉丝尖端从受检眼侧面接近并轻轻触及角膜。结果判断:i角膜知觉正常者,l可立即出现反射性瞬目或有感知。若不发生瞬目反射或无感知,l为角膜知觉消失。如瞬目反射迟钝或感知不敏感或低于对侧眼为角膜知觉减退。
4.角膜知觉的定量检查。将角膜知觉测定计的尼龙丝从60mm开始在受检眼的颞侧以纤维细丝轻轻触及角膜。角膜知觉正常者,l尼龙丝弯曲并可立即出现反射性瞬目或有感知。若不发生瞬目反射或无感知为角膜知觉消失。如瞬目反射迟钝或感知不敏感,l将尼龙丝从60mm依次减少直至40mm,l若低于35mm为角膜知觉减退。
5.根据检查需要,l进行多部位、i重复测试,l同时记录检查的结果。
【注意事项】
1.检查前向受检者详细解释检查目的和检查程序。
2.检查前避免滴用眼药水。
3.检查过程中,l应避免受检者头部和眼部的摆动。
4.检查时棉丝或纤维不可触及眼睑和睫毛。
5.检查后滴用抗菌药物眼药水。