眼球运动客观检查:角膜映光法

【适应证】

1.了解任何年龄患者的斜视情况,l特别是一只眼或两只眼注视不好,l或是眼球运动功能差,l或是存在着严重的限制因素使眼球不能运动者。

2.适用于婴幼儿的斜视检查。

【禁忌证】

精神因素或全身其他疾病不适合检查者。

【操作方法及程序】

1.Hirschberg角膜映光法

(1)把灯光放在患者正前方33cm处,l观察患者角膜上的映光点。

(2)非注视眼角膜映光点位于瞳孔缘,l相当于眼位偏斜15°;角膜映光点位于瞳孔缘与角膜缘中间,l相当于偏斜30°;映光点位于角膜缘,l相当于偏斜45°。

2.Krimsky角膜映光法

(1)点光源置于患者正前方33cm及5m处。

(2)让患者用视力较好眼注视灯光,l将三棱镜置于注视眼前,l不断增加三棱镜的度数,l直到偏斜眼的角膜映光点移到瞳孔的中央为止。

(3)注视眼前的三棱镜度数近似于偏斜眼的斜视度数。

【注意事项】

角膜映光法只能够对斜视角进行大致估计,l如需更精确地测量斜视角度,l还应结合其他方法。