【适应证】

1.被动牵拉试验用于鉴别眼球运动障碍的原因是神经肌肉麻痹还是机械性限制。

2.主动收缩试验测试受累眼眼外肌收缩力量，l估计眼肌麻痹的程度。

【禁忌证】

无。

【操作方法及程序】

1.麻醉11眼球表面麻醉或全身麻醉下进行。

2.被动牵拉试验11用镊子将眼球牵拉到偏斜方向的对侧，l同时令受检者向该方向注视，l与对侧正常眼比较，l若遇到异常的阻力，l说明眼球偏斜方向存在限制眼球运动的机械性因素；若牵拉时没有异常的阻力，l说明眼球偏斜方向对侧的肌肉麻痹或支配神经麻痹。

3.主动收缩试验11用镊子夹住受累肌作用方向的角膜缘外2～3mm内的结膜，l让患者的眼球向受累肌肉的作用方向注视，l眼球运动牵动镊子，l检查受累肌收缩的力量。与对侧眼同名肌肉收缩力量相比，l可以估计是否存在神经肌肉麻痹及麻痹大致程度。

【注意事项】

1.局部麻醉下检查时患者必须配合，l以免出现假阳性结果。

2.在检查垂直肌时，l必须让眼球处于“功能位”。

3.被动牵拉试验时，l受检眼注视方向与牵拉方向必须一致。主动收缩试验时，l受检眼注视方向与牵拉方向相反。