眼球震颤检查

【适应证】

眼球震颤患者。

【禁忌证】

精神障碍及全身疾病不能配合者。

【操作方法及程序】

1.视力检查11分别检查单眼和双眼远、i近视力,l包括头正位时及代偿头位时视力。

2.眼球运动检查11以确定眼球震颤类型、i幅度、i频率及方向。

3.中间带检查11对于冲动型眼球震颤者,l需确定中间带。嘱患者注视33cm及5m远视标,l以发现视野中眼球震颤减轻或消失的部位。注意某些患者有多个中间带。

4.代偿头位检查11嘱患者注视5m远处视标,l观察患者有无面转、i头倾、i下颌上抬及内收。

5.测量眼震值11患者距视标33cm,l用直尺置患者下睑缘,l如果中间带在右侧,l可以右眼角膜缘内侧作为“0”,l再令患者向右注视至眼球震颤减轻或消失位置,l此时直尺所指刻度即为眼震值。

6.测量头位扭转角11患者坐在弧形视野计前,l注视5m远处视标,l患者可采取代偿头位,l以获得最佳视力。此时用一长尺,l从患者头顶中央对应于弧形视野计上相应之刻度,l此刻度即为头位扭转角的大小。

7.三棱镜耐受试验11双眼戴用等量度数的三棱镜,l其尖端指向中间带方向,l观察头位变化,l头位明显改善者视为阳性。

8.明确注视性质11参见弱视检查部分。

【注意事项】

1.眼球震颤患者的视力检查困难,l应仔细、i耐心和全面地检查。

2.有屈光不正者,l应戴矫正眼镜后观察代偿头位的变化。

3.必要时应行神经科、i耳鼻喉科检查。