眼部超声活体显微镜检查

【适应证】

1.角膜疾病,l如角膜基质病变、i角膜后弹力层脱离等。

2.巩膜疾病,l如巩膜炎、i巩膜葡萄肿等。

3.葡萄膜疾病,l如虹膜睫状体炎、i中间部葡萄膜炎等。

4.青光眼,l如原发性闭角型青光眼、i睫状环阻塞性青光眼等。

5.晶状体疾病,l如晶状体脱位、i球形晶状体等。

6.眼后节的前部病变,l如玻璃体浑浊、i早产儿视网膜病变等。

7.某些眼外伤,l如外伤性睫状体脱离、i眼前节异物等。

8.眼前节肿瘤,l如虹膜黑色素瘤、i睫状体囊肿等。

【禁忌证】

1.急性眼表炎症,l如急性结膜炎、i角膜炎等。

2.因精神状态或其他原因不配合者。

【操作方法及程序】

1.接通电源后,l检查眼部超声活体显微镜(UBM)是否正常工作。

2.用光笔触及屏幕,l输入患者相关信息。

3.患者通常取仰卧位躺于检查床上。

4.滴用眼球表面麻醉药。

5.选择合适的眼杯置于上睑下,l嘱咐患者向下看,l拉开下眼睑,l将眼杯放置于眼球表面。

6.在眼杯内滴满耦合剂,l如1%甲基纤维素滴眼液。

7.嘱咐患者固视眼前目标。

8.右手持换能器,l把探头放置于眼杯内,l使其位于被检查部位上方并靠近眼球。

9.应用脚踩控制键,l开始扫描。

10.扫描时,l检查者应观察荧光屏,l通过进一步调整扫描的方向和部位来获得最佳图像。

11.扫描方法包括:i①放射状检查法,l自12点开始顺时针转动探头一周,l注意探头与角膜缘始终保持垂直。此法对前房角及睫状体的病变观察更具优势。②水平检查法,l用探头与角膜缘平行的水平探查方法更详尽地了解睫状体病变。

12.将所获得的满意图像存盘,l根据需要打印扫描结果。

13.结束时,l被检查眼滴用抗菌药物眼药水。

【注意事项】

1.应在具有屏蔽作用的房间内行UBM检查,l并使室内照明保持稳定。

2.当有空气泡在探头上形成时,l应该去除,l否则会影响检查结果。

3.行UBM检查时,l用右手控制探头,l用左手持光笔根据需要来调整扫描参数。当需要作较大调整时,l应将探头离开眼杯以免划伤角膜。

4.注意探头和眼杯等的消毒,l防止交叉感染。

5.操作时动作轻巧,l勿擦伤角膜。

6.年幼儿童或过于敏感而不能很好配合的受检者,l检查前给予适量镇静药,l如口服水合氯醛。