【适应证】
1.视盘水肿患者。
2.视盘炎患者。
3.视神经萎缩患者。
4.青光眼患者。
5.导致颅内高压性疾病。
6.某些心血管性疾病,l如主动脉瓣关闭不全、i颈内动脉血栓等。
【禁忌证】
1.眼部急性炎症。
2.眼部严重外伤者。
3.不配合或因全身其他疾病不适合作检查者。
【操作方法及程序】
1.测量前先用0.5%丁卡因或利多卡因眼液对眼表做表面麻醉2~3次。
2.嘱受检者取仰卧位,l测量眼压,l同时测量肱动脉收缩压和舒张压。
3.弹簧式视网膜血管血压计头部用75%乙醇棉球消毒后,l将其垂直放置于外直肌止端的巩膜上。
4.逐渐施加压力,l同时用检眼镜观察测量眼视盘上视网膜中央动脉的动态。
5.在视网膜中央动脉出现搏动的一瞬间,l记录下加压的克数,l此即为视网膜动脉舒张压;而后继续加压,l记录下视网膜中央动脉血流中断出现的一瞬间所施加力的克数,l即为视网膜动脉的收缩压。
6.将所得到的加压克数,l利用Bailliart曲线换算表换算为毫米汞柱。视网膜动脉收缩压正常值为60~80mmHg,l舒张压为30~40mmHg。
【注意事项】
1.视网膜血管血压计顶端应垂直于巩膜,l加压方向应正对眼球中心。
2.加压时要迅速准确,l除血管血压计加压外,l在眼球上不要施加其他压力。
3.测量舒张压时,l可连续测量2~3次,l取其平均值。
4.非必要时可以只测量舒张压,l而不测量收缩压。
5.测量结束后,l应对视网膜血管血压计头部进行清洁处理。
6.晚期青光眼患者除非必要,l一般不用本法测量视网膜动脉压,l以免加重视盘的损伤。