【适应证】
确定眼底实性占位性病变。
【禁忌证】
1.闭角型青光眼。
2.不能散大瞳孔者。
【操作方法及程序】
1.仪器准备。用于检查眼部透照的仪器包括Sachs灯或Wurdemann透照器,l以及检眼镜盒内配有的透照用灯头,l后者在临床常用。现仅以后者为例介绍透照检查操作的方法。
2.检查前先散瞳,l以便从瞳孔区观察眼底反光情况。
3.检查应在暗室内进行,l根据情况患者可采用坐位或卧位。
4.透照器可放在被检查眼眼睑皮肤上,l这种检查方法在瞳孔领域内所见到的反射光线较弱;若将透照器放置于结膜上,l在放置前应对结膜进行表面麻醉,l如0.5%丁卡因眼水,l3min滴1次,l滴2~3次;后极部肿物做透照检查,l应在手术台上进行,l剪开球结膜和眼球筋膜后,l将透照器放置在巩膜上。
5.透照检查时,l应对眼球各个方向进行透照检查,l以作对比。
6.通过观察瞳孔区反光来进行结果的判断。若透照器放置在眼底病变区相应部位时,l则瞳孔区红光反射内可见不透光区,l而正常区域为亮红色反光。
【注意事项】
1.若透照器放在被检眼眼睑皮肤上进行检查时,l特别注意应避开睑板,l以免由于睑板阻挡光线透过而影响检查结果。
2.经结膜进行巩膜透照检查时,l应将透照器垂直于巩膜放置于结膜上。
3.判断结果时,l应注意结合患者本身对透照光线的主观感受来综合考虑。