【适应证】
需要球后给药或麻醉时。
【禁忌证】
1.怀疑有眶内感染者。
2.有明显出血倾向者。
3.眼球有明显穿通伤口,l并未进行缝合者。
4.怀疑眶内有恶性肿瘤者。
【操作方法及程序】
1.嘱患者取仰卧位或坐位。
2.嘱患者向鼻上方注视。
3.以5号口腔科针头,l自下睑眶缘中、i外1/3交界处皮肤进针。
4.采取与眼球相切,l沿矢状面紧贴眶底缓慢进针,l直至针头穿过眶隔有一穿空感。
5.然后改变时进针方向,l向枕骨大孔方向缓慢进针,l至出现第二个穿空感,l进入球后肌锥内,l注射药液。
【注意事项】
1.球后注射时谨防针头穿通眼球壁,l特别是高度近视眼轴增长时。
2.球后注射后,l应至少压迫眼球30s,l防止出血和促进药液扩散。
3.如球后注射后眼球迅速突出,l眼睑绷紧,l结膜或眼睑皮下淤血时,l则是产生了严重并发症——眶内出血。闭合眼睑压迫眶部有助于止血。
4.注射时,l针头不能朝向角膜或距离角膜缘太近,l以免发生危险。
5.注射时可能会伤及血管,l引起眶内出血,l使眼球迅速突出,l眼睑紧绷,l结膜或眼睑皮下出血。可予以压迫止血和热敷,l可逐渐吸收。对可疑病例应检查眼球,l了解有无视网膜中央动脉阻塞,l一旦明确诊断,l即应行外眦切开或前房穿刺,l严重眶内出血的病例应推迟手术至少1周。