【适应证】

1.结、i角膜异物取出术。

2.内眼手术的辅助麻醉。

3.用于安放检查或治疗用的各种角膜接触镜。

4.某些内眼手术如超声乳化白内障吸除术、i小梁切除术的麻醉。

【禁忌证】

对所用药物过敏者。

【操作方法及程序】

1.常用的药品有0.5％丁卡因、i2％利多卡因溶液、i0.5％盐酸丙美卡因(Pro-1paracaine)或0.4％盐酸奥布卡因(Oxybuprocaine)。

2.一般以0.5％丁卡因滴眼，l每2～3min11次，l2～3次后即可行结、i角膜小手术。

3.内眼手术以不含防腐剂的2％～4％利多卡因溶液滴眼，l每2～3min11次，l3～4次后即可开始手术。术中如麻醉效果不满意，l可随时追加滴用麻醉药。

4.如果术中患者诉及疼痛或眼球过度运动，l可追加球筋膜囊下麻醉。由于术中切穿眼球后，l可能随时需要追加滴用麻醉药，l因此滴用的麻醉药应不含防腐剂。

【注意事项】

1.注意观察患者是否对丁卡因过敏。

2.表面麻醉下行内眼手术，l应考虑自身技术条件。如不具备条件应避免表面麻醉下进行内眼手术。

3.所用表面麻醉药均有延迟角膜上皮愈合的作用，l因此不应当滥用。

4.忌用过高浓度的表面麻醉药，l滴人次数也不宜过多，l以免损伤角膜上皮。

5.一些表面麻醉药，l如利多卡因可使局部血管扩张，l结膜轻度充血。