【适应证】

直肌麻痹眼球运动不过中线者，l或外伤等原因造成直肌断离、i滑脱，l无法重新找到者。

【禁忌证】

眼球后退综合征。

【术前准备】

1.眼部滴用抗菌药物滴眼液2～3d，l每日3～4次。

2.全身麻醉者术前禁食6h。

【麻醉】

1.表面麻醉。

2.球结膜下浸润麻醉。

3.不合作者行全身麻醉。

【操作方法及程序】

1.结膜切口。可选择角膜缘梯形切口或跨肌肉弧形切口。

2.勾取肌肉。将麻痹肌勾全，l在肌肉附着点后4～5mm处将其平均分开，l长1l0mm，l另将麻痹肌相邻的两条直肌以同样方法分开。

3.预置结扎线。可用1-0号丝线穿过已分开的1／2麻痹肌与相邻的1／2健康肌肉，l打活结。

4.术中观察眼位、i眼球运动，l调整满意后结扎缝线。

5.缝合球结膜。

6.滴抗菌药物和糖皮质激素滴眼液和眼膏。

【术后处理】

1.术后第2天起每日换药1次。

2.术后5～6d拆除球结膜缝线，l滴用抗菌药物和糖皮质激素滴眼液2～3周。

3.术后记录眼位变化。

【注意事项】

1.结扎肌肉不能过紧避免影响血液供应，l以防眼前节缺血。

2.注意眼压变化。