【适应证】

同眼外肌联结术。

【禁忌证】

眼球后退综合征。

【术前准备】

同眼外肌联结术。

【麻醉】

同眼外肌联结术。

【操作方法及程序】

1.如选用分期手术，l可在Ⅰ期手术时先将麻痹肌的拮抗肌行退后术，lⅡ期行肌肉移位术。如选同期手术，l可由肌肉移位术后，l对其拮抗肌注射类肉毒素，l以减弱其力量。

2.根据移至的位置选择切口。如上、i下直肌移至外直肌处，l可选择颞侧角膜缘外8mm1180°弧形切口。如上、i下直肌移至内直肌处，l可选择鼻侧角膜缘外8mm1180°弧形切口。

3.勾取拟移至的健康肌肉。若移至于水平直肌处，l则将上下直肌近水平直肌端的1／2肌肉做套环缝线并切断，l将此二直肌移到麻痹肌附着点附近，l打活结。

4.麻痹肌缩短。勾全麻痹肌，l缩短后观察眼位情况，l眼位不理想者可调整缩短量。

5.术中观察眼位和眼球运动效果，l满意后结扎缝线。

6.缝合球结膜。

7.滴用抗菌药物和糖皮质激素滴眼液及眼膏。

【术后处理】

同眼外肌联结术。

【注意事项】

1.应分次手术。

2.水平斜视矫正后避免垂直斜视的产生。

3.注意眼压变化。