【适应证】

各种原因所致上斜肌功能亢进。异常视网膜对应或正常视网膜对应，l同时存在内旋偏斜者。

【禁忌证】

正常视网膜对应，l有立体视功能且不存在内旋偏斜者。

【术前准备】

1.眼部滴用抗菌药物滴眼液2～3d，l每日3～4次。

2.全身麻醉者术前禁食6h。

【麻醉】

1.表面麻醉。

2.球结膜下浸润麻醉。

3.不合作者行全身麻醉。

【操作方法及程序】

1.上直肌颞侧或鼻侧结膜切口。

2.勾取上直肌，l适度向下牵拉眼球充分暴露手术野。在上直肌鼻侧直视下勾取上斜肌反转肌腱。

3.切断肌腱。勾出上斜肌后用手触及滑车部位，l牵拉肌腱可感觉滑车部有条索状组织上弹。切除部分反转肌腱或行肌腱延长。

4.局部麻醉下可观察眼球运动，l判断上斜肌功能是否减弱。

5.缝合球结膜。

6.滴用抗菌药物和糖皮质激素滴眼液及眼膏，l包扎双眼。

【术后处理】

1.术后第2天起每日换药1次。

2.术后5～6d拆除球结膜缝线，l滴用抗菌药物和糖皮质激素滴眼液2～3周。

【注意事项】

1.须确认上斜肌位置。

2.避免损伤周围组织及眶脂肪脱出。