【适应证】

1.视网膜裂孔合并裂孔瓣。

2.视网膜裂孔周围合并约1个视盘直径范围的视网膜下液。

【禁忌证】

伴有较多视网膜下液时。

【术前准备】

1.向患者或家属解释激光光凝治疗的目的、i方法、i安全性及可能的并发症，l征得同意并签署知情同意书后方能进行。

2.充分散大瞳孔。

3.准备好激光器。

【麻醉】

眼球表面麻醉。

【操作方法及程序】

1.安放三面镜或检影镜等角膜接触镜，l镜内放人少量甲基纤维素等透明黏弹剂。

2.蓝色、i绿色、i黄色、i红色和近红外波长的激光均可以用于封闭视网膜裂孔。

3.光斑大小为200～500μm，l曝光时间可在0.2～0.5s，l开始时所用的功率较低，l根据视网膜的光凝反应逐渐增高，l至视网膜出现白色反应。

4.光凝的光斑略重叠，l围绕裂孔周围l～2排。

5.撤下接触镜。结膜囊内滴入抗菌药物滴眼液。

【术后治疗】

术后定期检查眼底，l注意视网膜裂孔封闭状况。

【注意事项】

1.激光功率过高，l会产生过强的白色反应，l可以导致光凝部视网膜坏死，l形成新的视网膜裂孔，l或导致玻璃膜穿通，l形成视网膜下新生血管膜。

2.儿童视网膜裂孔可在全身麻醉下使用间接眼底检查镜激光光凝封闭裂孔。