【适应证】

急性牙髓炎和根尖周炎的应急处理。

【操作程序及方法】

1.首选施行局部麻醉。

2.如患者对局麻药物过敏或条件限制，l也可选用牙髓失活法。

(1)去净腐质并看清穿髓孔、i隔湿并干燥窝洞。

(2)取适量失活剂(米粒大小)，l准确地放在穿髓孔处，l紧贴暴露的牙髓。

(3)中等压力暂封窝洞。

(4)严格按医嘱复诊。

【注意事项】

1.牙髓失活时，l应能见到穿髓孔；邻面洞封失活剂时，l必须先止住牙龈出血，l暂封剂中等软度，l封压时不使失活剂移位。

2.封失活剂后必须要求患者按时复诊：i封三氧化二砷后48h复诊，l封金属砷或多聚甲醛后7～12d复诊。复诊时要求检查并记录牙龈情况，l记录确实取出了失活剂。

3.发现有失活剂烧伤后，l必须及时处理。取出失活剂，l刮除坏死组织，l直至牙龈流出鲜血并有感觉为止，l大量等渗盐水冲洗，l烧伤处敷以碘制剂。第2日复诊，l重复上述处理，l直至龈缘无坏死组织出现。