【适应证】

成年人的后牙不可复性牙髓病变和根尖孔未被破坏的根尖周炎。

【禁忌证】

1.乳牙。

2.年轻恒牙，l根尖孔未发育完成者。

【操作程序及方法】

1.麻醉或失活法拔髓、i去髓室顶参见本章“十七、i开髓拔髓术’’和本章“十六、i牙髓失活法”。

2.适当预备根管，l不可破坏根尖孔。

3.隔湿并干燥髓腔。

4.配制塑化液。

5.导入塑化液。用合适的器械将塑化液放入髓腔，l并用光滑髓针或细扩大器在根管内旋转及轻振荡将髓腔中的塑化液导入根管内，l然后用小棉球吸干根管中的塑化液，l再放入塑化液重复上述导入过程。如此反复操作3～4次，l最后一次不吸干塑化液，l将适量暂封剂放入髓腔，l用棉球将其压至根管口。

6.即刻或暂封后择期垫底永久充填。

【注意事项】

1.术前明确根尖孔情况，l若根尖孔较大或已被破坏，l则非塑化治疗适应证。

2.在导入塑化液时，l器械的尖端只能达到根尖1／3处，l切忌超出根尖孔。

3.塑化过程中要严格隔湿，l防止塑化液流溢。若不慎塑化液接触到软组织，l直立即用甘油涂擦，l防止软组织烧伤。