牙周病的检查技术:牙周探诊

牙周探诊是对牙周炎患者的最基本检查技术之一。同一患者各个牙齿的牙周炎病情不同,l同一患牙上的各个位点的牙周袋深度亦可不同,l通过全口牙周探诊可以较准确地了解病情。在探测袋深度时,l还可通过BOP了解袋内壁的炎症程度、i龈下牙石的多少等。原则上应对每位患者筛查其有无牙周炎,l可重点探诊牙齿邻面,l有无牙周袋和探诊后出血;牙周专科检查时,l应对每个牙的多个位点进行探查。

【操作程序及方法】

1.应使用钝头带刻度的牙周探针。

2.探针须与牙长轴平行,l探针的尖端紧贴牙面,l探入袋底后记录从袋底到龈缘的距离(ram),l即探诊深度。探邻面时探针紧靠接触区,l尖端可略向邻面中央倾斜。

3.探查同一牙面较宽的牙周袋时,l应提插式移动,l以探明不同深度的牙周袋状况。

4.探诊时支点要放稳,l用力不可过大,l力量掌握在20~259。

5.探测牙周附着水平时,l必须要找准釉牙骨质界位置,l才能测量准确。记录袋底到釉牙骨质界的距离,l即为附着丧失程度;若该牙有牙龈退缩,l则附着丧失程度是只指牙龈退缩的毫米数加上袋底到龈缘的距离。

6.探诊后应记录是否出血,l即BOP阳性与否。

【注意事项】

1.在牙龈急性炎症期,l患牙的探诊深度会大于实际的袋深,l应在急性期过后,l重新探查,l获得真实的探诊深度。

2.对于牙龈炎症较重且伴有全身疾病如风湿性心脏病等,l在做全口牙周探诊前,l应视需要服用抗生素。

3.多根牙应探查根分叉处有无牙周袋。