选磨法

用砂石轮等工具磨改牙齿外形,l以减轻某些早接触或黔干扰及食物嵌塞等。

【适应证】

1.有不均匀磨损或过度磨损,l需调整牙齿形态者。

2.有明确原因的垂直型食物嵌塞,l而相邻牙齿有接触者,l用磨改法可以消除或减轻嵌塞,l如边缘嵴与溢出沟已磨平、i耠外展隙变窄或有充填式牙尖等。

3.牙周手术前应尽量消除手术区的咬合创伤。

【禁忌证】

1.严重颌紊乱而用磨改方法难以纠正者,l如严重的深覆猞、i反颌、i锁猞等。

2.水平型食物嵌塞,l或邻接区不紧密甚至松离的垂直型食物嵌塞。

3.牙周或根尖周围组织有急性炎症者。

【操作程序及方法】

1.应首先通过猎检查的方法,l确定早接触或拾干扰的牙齿和部位。根据检查结果确定需磨改的部位。

2.磨改以消除早接触点为主,l尽可能使侧向力转为垂直力,l并消除过大的颌力。

3.前伸猞时应取得多个前牙的多点接触,l后牙一般不应有接触。

4.侧方颌的磨改应兼顾工作侧和非工作侧,l尽量磨上后牙颊尖的骀斜面和下后牙舌尖的颌斜面,l以免降低工作尖而影响正中颌关系。

5.骀面不均匀磨损或重度磨损时,l应磨改高陡的牙尖,l减小颌面的颊舌径,l尽可能磨出拾面和相应的颊、i舌面的生理外形。

【注意事项】

1.磨改时,l转速不宜过快,l应有水冷却,l间断磨改。

2.对功能性牙尖的磨改应慎重。

3.边磨边检查,l一次不宜磨牙太多,l如牙位多,l可分次磨改,l磨改后观察数天可复查效果。

4.松动牙应固定后再磨改。

5.磨改结束后,l最好用橡皮轮将牙面抛光。